Consulta:
Doctor: Tengo dudas con respecto a la colocacion del implante, soy una mujer delgada, de 1.75 mts. Mi deseo es que después de operada mis mamas queden lo más naturales posibles, es por ello que quisiera saber si eso se logra con la protesis subglandular, pues la única cirujana que las hace en mi ciudad, las realiza de esta manera, y yo tengo entendido que la naturalidad se logra sólo con la colocación submuscular.

Respuesta:
Estimada María: Lo que mencionas es verdad, cuando mayor cubierta y protección tenga tu implante (debajo del músculo) mejor aún. Ya que eso va a ayudar a que se note menos, tengas sostén por el músculo y no se caiga, ni encapsule a futuro.
Más en tu caso particular que sos una mujer alta y debes de lucir tu figura.

Sos bienvenida en Santa Fe !!!!! donde te atenderemos de maravilla.

Saludos cordiales.

Dr. Paillet, J C

Consulta:
hace 7 años meinyecte "siliconas en las mamas"el 18 de febrero 2008 me vaciaron por recomendacion ginecologo,el ciruj que esta en su equipo me implanto protesis y empezo mi tormento,drena liquido que es seroma de la izquirda y se habre herida(en forma de "t" a los 15 dias me sacan protesis me cierran, laderecha perfecta, a los tres dias el liquido abrio otra vez,y la derecha empezo a drenar,hasta abrir pero solo se veia la carne estuve asi 15 dias mas,me volcieron a cerrar las dos y hoy ese liquido sigue saliendo por la izquierda,la derecha aun no,es tremendo para mi mi angustia y mi miedo me llevo al panico y no duermo si no es con pastillas,es normal todo esto?por favor una respuesta.

Respuesta:
Claudia: Lamentablemente lo que permitiste te realizaran, a la hora de infiltrarte tus mamas, suele acarrear este y otros tipo de problemas.
Por lo que comentas, creo deberías de hacerte algunos estudios (Ecografías, TAC, RMN) para ver que es lo que pueda estar produciendo esa constante eliminación de líquido. Lo cual puede deberse, a resto de esa sustancia infiltrada, entre otros.

Saludos cordiales.


Dr. Paillet, J C

Consulta:
Hola Doctor, me opero el 03/03 y tengo una duda... tengo un 82 y me voy a colocar unos implantes eurosilicon de 280 cc , perfil bajo, retroglandular. Considerando que mido 154 y peso 47 kg, quisiera saber si me quedara bien ese tamaño y no me quedaran muy chiquitas. El medico me dijo que tenia unos dias mas para decidirme, entre las 280 y 300, gracias111

Respuesta:
Yanina: Recomiendo mucho implantes retro musculares, te conviene mucho a vos, como mujer, tanto por resultados estéticos como controles ginecológicos a futuro.
Si quieres llegar a un corpiño 8,5 el tamaño está bien, si desea un poco más, debe de colocarte MAS de 300, si o si.

Saludos cordiales.

Paillet, J C

Consulta:
hola doctor, tengo una pregunta y varias dudas, tengo 15 dias de operada y mis puntos se han infectado levemente por un adesivo q me coloco el medico en la herida, ya estoy siguiendo el tratamiendo con antibioticos fuertes y me esta desapareciendo la infeccion, tengo 510cc perfil alto, texturizadas, redonda marca francesa pip, las tengo por debajo del musculo y la incision la tengo en una medialuna inferior de la aureola, mi pregunta es hace falta q me de masajes? mi temor es q me caigan mucho y pierdan firmeza, como hago para tener el aspecto redondeado en la part superior de los senos como consigo la forma redonda con masajes o sola se va formando esa forma? tengo esa forma redondeada actualmente pero me gustaria q se marcara mas, peso 62 kg y mido y 1,68. Gracias de antemano por su respuesta dr

Respuesta:
Estimada Zuly: Los masajes debes de empezarlos luego de 30 días de operada, en cuanto a la forma no creo logres tener bien marcado tus pechos en sus polos superiores,ya que en tus fotos se aprecia que tus pezones están muy bajos y el implante va centrado en los mismos. SI o SIi tus pechos van a cambiar de forma y tamaño, ya que actualmente están muy inflamados. Con lo cual vas a lograr una forma muy natural de los mismos, en los próximos 3 a 6 meses.

Saludos cordiales.

Dr. Paillet, J C

Consulta:
hola doctor queria consultarle por la cirugia de aumento de mamas, a mi me recomendaron suglandular, que ventajas y desventajas tiene. Y otra pregunta es acerca de la anestesia, cual es mas segura la total o local con sedacion? le tengo panico a la anestesia. y si se puede hacer la cirugia solo con anestesia local.
bueno doctor lo felicito por este consultorio virtual y le agradezco mucho
saludos

Respuesta:
Estimada Meli: Te comento lo que es mi experiencia y mi formación en el extranjero (México) Ya que en base a eso y artículos y libros leídos, suelo colocar el 99 % de los implantes debajo del músculo pectoral(retro musculares). Esto fundamentado en que el implante tiene mayor cobertura y por ende se disimula y nota mucho menos. Tiene el sostén del músculo que es mucho más fuerte y resistente que tu piel, por ende tus mamas no se caerán ni estiraran hacia abajo como suele suceder con las prótesis sub glandulares. La probabilidad de que ese implante se encapsule es mucho menor cuando el implante es texturizado y se coloca retro muscular, la posibilidad siempre existe, es menor cuando es retro muscular. Los controles ecográficos o mamográficos son mejor interpretados por el Radiólogo. Las ventajas son MUCHAS a mi criterio, la única desventaja es que el implante retro muscular suele doler un poco más en las primeras 48 hs, lo cual se soluciona muy bien con la medicación actual. Y creo los beneficios a la larga lo justifican ampliamente. Todas las fotos de mi web son implantes retro musculares.

En cuanto a la anestesia no te vas a enterar si es sedación o anestesia general, lo única que sentirás es la colocación del suero en tu brazo, luego te vas a dormir muy placenteramente. Si o si que te de anestesia un Anestesiologo matriculado.

Saludos cordiales.

Dr. Paillet, J C

Consulta:
dr siempre antes de la cirugia de aumento tenes q darte la antitetanica? a mi no me digeron nada pero a otras chicas si..porque?

Respuesta:
Estimada Jemi: Eso queda a criterio de tu Cirujano, es muy raro que puedas sufrir un caso de tétanos por este tipo de cirugía. Más aún si te operan en Clínicas y quirófanos debidamente autorizados.

Saludos cordiales.


Dr. Paillet, Juan Carlos

Consulta:
dr. hace 10 meses me opere me puse un tamaño.bonito a mi gusto 375cc por la aureola del peson, pero todo este tiempohe sentido dolor y molestia he estado con medicamnetos, ultrasonidos, masajes y nada el dolor y la molestia continua , siento como un calambre y una precion, el cirujano dice que hay que removerla de nuevo, tendre que volver a operarme ya que la molestia solo es en la mama izquierda. Que hago?

Respuesta:
Estimada Carmen: Creo prudente te hagas una Ecografía mamaria y / o una RMN (Resonancia magnética nuclear) para ver si hay algo en esa mama, que justifique tu re intervención. Ya que el dolor o molestia no suele ser un motivo frecuente de re intervención, el cual puede que no tenga resolución por medios quirúrgicos, sino tal vez lo empeore. Es por es que realizaría esos estudios previo a cualquier tipo de procedimiento. Con el fin de encontrar o descartar algo que justifique tu sintomatología.

Saludos cordiales.

Dr. Paillet, Juan Carlos

Consulta:
Estimado Dr. me hicieron una mamoplastía de aumento hace 4 meses y medio, me pusieron 335 cc, texturizadas, redondas, perfil ultra alto, marca PIP, el problema es que tengo tórax en quilla y por tal motivo mi cirujano me colocó los implantes en plano retroglandular. Mi consulta es que no quedé del todo conforme con la separación entre mama y mama, no sé si ésto se puede corregir colocando unos implantes más grandes o cambiando de plano a retromuscular o definitivamente van a quedar separadas sea cual fuere el plano por mi tipo de tórax?. Agradecería que me aclare éste tema para evaluar si es conveniente volver a operarme. Muchas gracias!

Respuesta:
Estimada Zulma Tu tórax no es el factor crucial de tu resultado. Por lo que veo en tu foto, entiendo tus planteos.
Puede que sea necesario colocar implantes de perfil alto y NO extra altos, a fin de que la base de los mismos sea mayor y por ende tus mamas queden menos separadas. Así poder formar mejor escote y disminuya el aspecto operado y redondo de tus mamas. Para ayudar con esto último también puede que sea necesario, colocar los mismo retro musculares (debajo del músculo pectoral) a fin de que sean menos notorios (tienen mayor cobertura) y se disimulan mejor.
De decidir re operarte debes esperar mínimo de 6 a 12 meses de tu primer cirugía.

Saludos cordiales.

Dr. Paillet, Juan Carlos

Consulta:
hola dr: me opere hace tres meses pero no que de contenta con el tamano mido de 5.0 a 5.3 peso 120 lb y tengo 29 anos mi doctor me puso 325 cc me parese que no me quedaron vistosas me quiero someter a una segunda cirugia quisiera que me sugiriera el tamano perfecto yo pienso 380cc pero me da un poco de temor el doctor me dise que ya pude operarme pero voy tratar de hacerlo en un mes mas mi operacion fue por debajo del seno intramuscular quisiera que de verdad me sugiera que debo hacer gracias por su ayuda la voy a nesecitar

Respuesta:
Estimada Karina: Acá no hay una necesidad de RE operar, es TU deseo de volver a operarte para obtener mejores resultados. Así que la decisión de tu nueva cirugía es 100 % tuya.
En cuanto a que volumen-tamaño colocar ahora, coincido que debes de optar por 380 o superior, tal vez 400. Ya que si no has notado o logrado el cambio deseado con 325, si o si, debes de irte mínimo a dos tamaños mayores que 325l. Caso contrario no notarás mayores diferencias con tu escote y volumen actual.

Saludos cordiales.

Dr. Paillet, Juan Carlos

Consulta:
Hola DR. me opere hace 50 dias,la protesis esta debajo del musculo .haciendo me masajes descubri que tengi como una arruga en la mama derecha casi de bajo de la mama ,Eso tiene arreglo y puede ser por eso que tenga tanto dolor en el peson y la espalda ?pq el dolor empieza en al peson y termina en la espalda .
otra consulta para poder dormir estaba tomando valiun , lo deje hace 2 noche pero me volvieren a ponerse duras y no me dejan dormir ,que puedo hacer ? por la verdad quiero dejar de tomar valien .
PD : estoy haciendo drenaje , ultarsonido y masajes . desde ya muchas gracias .saludos Paola

Respuesta:
Estimada Paola: Todo lo que mencionas puede estar relacionado a tu prótesis, la cual puede que sea algo dura o poco blanda, como lo quieras tomar. El pliegue puede deberse a que haya quedado algo plegada la prótesis y se palpe fácilmente.
En cuanto al dolor de espalda y del pezón, son dos cosas muy diferentes que creo debes de dialogar con tu Cirujano, ya que lo del pezón puede deberse al mayor contacto que el mismo tiene ahora (con tu ropa corpiño, etc.) o a parte de la recuperación de tu sensibilidad, si la te colocaron el implante por dicha zona.
Tomar medicación para dormir a 50 días de operada, me llama mucho la atención, para lo cual te sugiero nuevamente, veas a tu Cirujano.
Lo que estas haciendo creo excede lo necesario a 50 días de operada, ya deberías estar haciéndote SOLO masajes mamarios diariamente.
Saludos cordiales.

Dr. Paillet, J C

Consulta:
Me he operado el 03-11-08.
Me colocaron NAGOR 300cc
Peso 57 kg, mido 1,60 m, y mi TORAX es de 83 cm (bajo busto).
Es decir tengo un torax grande (soy deportista) para los300 cc que me pusieron (era bastante chata)... Queria un busto con presencia y me ha quedado muy discreto. Queria saber si me coloco 450cc podre tener un busto con mayor presencia y buen escote? Y me hare una segunda cirugia (aun no tengo decidido con quien) en marzo (es decir luego de 4 meses de la primera cirugia), por ende querria saber si el post es mas leve, y rapido? GRACIAS.

Respuesta:
Estimada Mónica: Te sugiero esperes hasta los 6 meses de operada para tu nueva cirugía. Luego que te coloques implantes de perfil extra alto, como puede ser un GFX EHP 425 o mayor según lo decida tu Cirujano.
Si tu cirugía previa fue retro muscular (debajo del músculo) tu recuperación será muchísimo mas rápida y leve.

Saludos cordiales.

Dr. Paillet, J C

Consulta:
Hola que tal?
Mi pregunta es la siguiente, hace 2 meses me hice una abdominoplastia, y aunque es normal que aun esta inflamado mi abdomen, todavia tengo el lado izquierdo del mismo muy inflamado. Ahora a los dos meses, aun llevo la faja por 8 horas, el cirujano me dice que ponga una toallita o algo asi bajo mi faja en ese lado del abdomen para presionar y que se me ira con el tiempo, ademas aun me imflamo mucho por las tardes-noches aunque se que en este tipo de operaciones la inflamacion dura varios meses.
Pero no ayudaria algun medicamento, porque la verdad que siento que con solo la toallita ejerciendo presion no hay mejoria.
Por favor contesteme, la inflamacion se que es normal varios meses, pero estoy muy preocupada por la inflamacion que me ha quedado en el lado izquierdo, que, aunque no es muy sobresaliente, esta ahi. Gracias

Respuesta:
Lina: Es mejor si me envías fotos, así puedo ver tu estado. En caso de ser inflamación es raro que sea tan notoria de un lado respecto del otro. Si hubo o tienes un seroma (colección de líquido seroso) se debe de evacuar con una punción y luego hacer compresión como te indica tu Cirujano.
En caso de ser un seroma recidivante, creo necesario agregar Prednisona a tu medicación.

Saludos cordiales.

Dr. Paillet, Juan Carlos

Consulta:
Buenas Tardes! hace un año me opere porq los senos no se me habian desarrollado completamente la mama izquierda tenia una morfologia deferente a la derecha con concentracion de tejidos en la zona areolar, aumento de tamaño en un diametro de aprox a 4cm, en la mama derecha era algo parecida pero mas pequeña, la operacion fue bien pero yo no estaba cicatrizando y una parte de la aureola izquierda se me necrosio y me la cortaron un poco, quedo muy estrirada y casi perdi el pezon, ahora siento punzadas frecuentes en ambos senos y en la mama izquierda como quedo muy estirada cuando hago cierta fuerza siento como si se fuera a romper y me queda un dolor y en la mama derecha la cicatriz me duele y siento como si me quemaran los impalnte. Puede ver en la foto como quedo mi aureola, yo quisiera saber si se puede acomodar y si los dolores que siento son normales. Muchas gracias de antemano!!!!

Respuesta:
Estimada Mari Has tenido un ensanchamiento de toda tu cicatriz peri areolar + una necrosis, lo cual hace que la cicatriz resultante no se de tu agrado. Una de las opciones es rehacer esa cicatriz con una roud block de sutura NO absorbible. Eso es hacer un anillo con un hilo que no se suelte, ni estire. Así tus tejidos cicatrizan sin tensión y queda una cicatriz estéticamente aceptable.
Lo de tus dolores no es habitual, luego de tanto tiempo de operada. Deberías de dialogarlo con tu Cirujano.

Saludos cordiales.

Dr. Paillet, Juan Carlos

Consulta:
Querido doctor, hace aproximadamente mes y medio me hice un aumento de mamas. Al principio no tenia molestias, pero a partir del dia 20 casi me resbalo y apoye bruscamene el brazo derecho. Luego se me hincho el seno, y a los dos dias aparecio una ampollita en el borde de la cicatriz. Mi pregunta es que estoy preocupada porque llevo 3 semanas con antibiotico y no se logra cerrar completamente. No tengo dolores, y me siento barbara pero me preocupa la ampolla que se forma y aprece no desaparecer.
Saludos desde ecuador.

Respuesta:
Estimada Carla Creo necesario te realices una Ecografía mamaria a fin de ver si la ampollita es producto de un seroma (liquido seroso) que esta rodeando tu implante. Para en base a eso hace tratamiento con Prednisona + Diclofenac para tratar de resolverlo.

Saludos Cordiales.

Dr. Paillet, J C

Consulta:
Buenas tardes. hace cuatro mjeses me opere aumneto mamario, y hace dos dias me encontre un tipo granito bastante grande con pus en la zona del pezon cerca de la cicatriz en el pecho izquierdo. sentia raro el pecho con puntadas, el granito se me exploto y quedo cerrado. el temas es que siento raro el pecho y no se si es idea mia por miedo o por prevenir, pero en ese pecho no tengo sensibilidad, desde ya muchas pero muchas gracias espero me conteste.

Respuesta:
Alejandra Lo que te ha ocurrido es normal en cualquier cicatriz sea el granito que drena (puede que sea una glándula dentro de la cicatriz). Así como la disminución de la sensibilidad en tu areola, por el corte realizado para colocar la prótesis.

Saludos

Dr. Paillet J C